2021 yilgi innovatsiyalar muammosi: Telemeditsina shifokorlar va shifoxonalarning an'anaviy parvarish modelini barbod qilmoqda

Siz mobil telefoningizdan qimmatli qog'ozlar bilan savdo qilish, hashamatli avtomobilga buyurtma berish, etkazib berishni kuzatish, ish joylari bilan suhbatlashish, olib ketiladigan taomlarga buyurtma berish va deyarli har qanday nashr etilgan kitoblarni o'qish uchun foydalanishingiz mumkin.
Ammo o'nlab yillar davomida bitta sanoat - sog'liqni saqlash - hatto eng muntazam parvarishlash uchun ham o'zining an'anaviy jismoniy qurilish yuzma-yuz maslahat modeliga amal qildi.
Indiana va boshqa ko'plab shtatlarda bir yildan ko'proq vaqt davomida amalga oshirilgan sog'liqni saqlash bo'yicha favqulodda vaziyat deklaratsiyasi millionlab odamlarni hamma narsani, shu jumladan shifokorlar bilan gaplashishni qayta ko'rib chiqishga majbur qildi.
Bir necha oy ichida 2019-yilda tibbiy sug‘urta bo‘yicha jami da’volarning 2 foizidan kamrog‘ini tashkil etgan telefon va kompyuter maslahatlari soni 25 baravarga oshib, 2020-yil aprelida eng yuqori cho‘qqiga yetdi, bu barcha da’volarning 51 foizini tashkil etdi.
O'shandan beri ko'plab sog'liqni saqlash tizimlarida telemeditsinaning portlovchi o'sishi asta-sekin 15% dan 25% gacha kamaydi, ammo bu hali ham o'tgan yilga nisbatan juda katta bir raqamli o'sishdir.
"U shu erda qoladi", dedi Munsiedagi akusher-ginekolog va Indiana Tibbiyot Assotsiatsiyasi prezidenti doktor Roberto Daroka."Menimcha, bu bemorlar uchun, shifokorlar uchun va parvarish qilish uchun juda yaxshi.Bu sodir bo'lishi mumkin bo'lgan eng yaxshi narsalardan biri."
Ko'pgina maslahatchilar va sog'liqni saqlash xodimlari virtual tibbiyotning o'sishi - nafaqat telemeditsina, balki sog'liqni saqlash sohasining masofaviy monitoringi va boshqa Internet jihatlari - tibbiy ofis maydoniga talabning pasayishi va mobil telefonlarning ko'payishi kabi ko'proq buzilishlarga olib kelishi mumkinligini taxmin qilmoqdalar. sog'liqni saqlash asboblari va masofaviy monitorlar.
Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasining ta'kidlashicha, AQSh sog'liqni saqlash sohasidagi 250 milliard AQSh dollari doimiy ravishda teletibbiyotga o'tkazilishi mumkin, bu tijorat va davlat sug'urta kompaniyalarining ambulator, ofis va oilaviy sog'liqni saqlash tashriflari uchun xarajatlarining taxminan 20 foizini tashkil qiladi.
Statistica tadqiqot kompaniyasi, xususan, teletibbiyotning jahon bozori 2019-yildagi 50 milliard AQSh dollaridan 2030-yilda qariyb 460 milliard dollargacha o‘sishini bashorat qilmoqda.
Shu bilan birga, Rock Health tadqiqot firmasi maʼlumotlariga koʻra, investorlar 2021-yilning dastlabki uch oyida Qoʻshma Shtatlardagi raqamli sogʻliqni saqlash startaplari uchun rekord darajadagi 6,7 milliard dollar mablagʻ ajratgan.
Nyu-Yorkda joylashgan yirik konsalting firmasi McKinsey and Co. o'tgan yilgi hisobotida ushbu bo'g'uvchi sarlavhani e'lon qildi: "COVID-19dan keyin 2,5 milliard dollarlik haqiqat?"
Texasning San-Antonio shahrida joylashgan yana bir konsalting kompaniyasi Frost & Sullivan 2025-yilga borib telemeditsinada “tsunami” boʻlishini, uning oʻsish surʼati 7 barobarga yetishini bashorat qilmoqda.Uning bashoratlariga quyidagilar kiradi: bemorlarni davolashda yaxshi natijalarga erishish uchun foydalanuvchilarga qulayroq sensorlar va masofaviy diagnostika uskunalari.
Bu Amerika sog'liqni saqlash tizimi uchun yerni silkituvchi o'zgarish.Dasturiy ta'minot va gadjetlar sohasidagi yutuqlar ko'plab boshqa sohalarni, jumladan, video ijara do'konlarini larzaga keltirgan bo'lsa-da, tizim har doim o'zining ofis maslahat modeli, kino suratga olish, ijaraga olingan avtomobillar, gazetalar, musiqa va kitoblarga tayangan.
Yaqinda o'tkazilgan Xarris so'roviga ko'ra, odamlarning deyarli 65 foizi pandemiyadan keyin telemeditsinadan foydalanishni davom ettirishni rejalashtirmoqda.So'rovda qatnashganlarning aksariyati tibbiy savollar berish, laboratoriya natijalarini ko'rish va retsept bo'yicha dori-darmonlarni olish uchun telemeditsinadan foydalanishni xohlashlarini aytishdi.
Bundan 18 oy oldin, Indiana universiteti sog'liqni saqlash markazi shifokorlari, shtatdagi eng yirik shifoxona tizimi, har oy o'nlab bemorlarni masofadan turib ko'rish uchun faqat smartfonlar, planshetlar yoki ish stoli kompyuterlaridan foydalanganlar.
IU Health kompaniyasining sifat va xavfsizlik bo'yicha vitse-prezidenti doktor Mishel Saysana, "O'tmishda oyiga 100 ta tashrif buyurganimizda, biz juda hayajonlangan bo'lardik", dedi.
Biroq, gubernator Erik Xolkomb 2020 yil mart oyida sog'liqni saqlash bo'yicha favqulodda holat e'lon qilganidan so'ng, barcha zarur xodimlar uyda qolishi kerak va millionlab odamlar to'kilgan.
IU Health-da, birlamchi tibbiy yordam va akusherlikdan tortib kardiologiya va psixiatriyagacha, teletibbiyotga tashriflar soni har oy oshib boradi - avval minglab, keyin o'n minglab.
Bugungi kunda millionlab odamlar emlangan bo'lsa va jamiyat qayta ochilayotgan bo'lsa ham, IU Health telemeditsina hali ham juda kuchli.2021-yilgacha virtual tashriflar soni 180 000 dan oshdi, ulardan faqat may oyida 30 000 dan ortig‘i bor edi.
Nega shifokorlar va bemorlar displey orqali bemalol gaplashishi uchun shunchalik ko'p vaqt talab etiladi, biroq boshqa ko'plab tarmoqlar onlayn biznes modellariga o'tish uchun kurashayotgan bir paytda noma'lum.
Tibbiyot sohasidagi ba'zi odamlar virtualroq bo'lishga harakat qilishdi yoki hech bo'lmaganda orzu qilishdi.Bir asrdan ko'proq vaqt davomida sanoat rahbarlari ushbu maqsadga erishish uchun harakat qilmoqdalar.
1879 yilda Britaniyaning The Lancet tibbiy jurnalida chop etilgan maqolada ofisga keraksiz tashriflarni kamaytirish uchun telefondan foydalanish haqida so'z boradi.
1906 yilda elektrokardiogramma ixtirochisi "elektrokardiogramma" bo'yicha maqolani nashr etdi, bu esa bemorning yurak faoliyatidagi impulslarni bir necha mil uzoqlikdagi shifokorga etkazish uchun telefon liniyalaridan foydalanadi.
Milliy biotexnologiya va tibbiyot markazining ma'lumotlariga ko'ra, 1925 yilda "Fan va ixtiro" jurnalining muqovasida radio orqali bemorga tashxis qo'ygan va klinikadan bir necha mil uzoqlikda bemorlarni video tekshiruvdan o'tkaza oladigan qurilmani tasavvur qilgan shifokor ko'rsatilgan..
Ammo ko'p yillar davomida virtual tashriflar g'alati bo'lib qoldi, mamlakat sog'liqni saqlash tizimida deyarli ro'yxatdan o'tmagan.Pandemiya kuchlari tizimlarni texnologiyani keng miqyosda qabul qilishga undamoqda.Jamiyat sog'liqni saqlash tarmog'ida, pandemiyaning eng yomon davrida, shifokorlar tomonidan ambulator tashriflarning taxminan 75 foizi onlayn tarzda o'tkazildi.
"Agar pandemiya bo'lmasa, menimcha, ko'plab provayderlar hech qachon o'zgarmaydi", dedi Xoy Gavin, Community Health Telemeditsina ijrochi direktori."Boshqalar, albatta, tez orada o'zgarmaydi."
Shtatning ikkinchi yirik sog'liqni saqlash tizimi bo'lgan Ascension Sent-Vinsentda pandemiya boshlanganidan beri teletibbiyotga tashriflar soni 2019 yil davomida 1000 dan kam bo'lsa, 225 000 tagacha ko'tarildi va keyin bugungi kunda taxminan 10% ga kamaydi.
Indiana shtatidagi Ascension Medical Group bosh shifokori doktor Aaron Shoemakerning aytishicha, hozir ko'plab shifokorlar, hamshiralar va bemorlar uchun bu aloqa qilishning yana bir usuli.
"Bu haqiqiy ish oqimiga aylanadi, bemorlarga qarashning yana bir usuli", dedi u.“Siz bir xonadan birov bilan shaxsan uchrashish uchun borishingiz mumkin, keyin esa keyingi xonaga virtual tashrif buyurishingiz mumkin.Hammamiz shunga o'rganib qolganmiz”.
Franciscan Health-da virtual yordam 2020 yil bahorida barcha tashriflarning 80% ni tashkil etdi va keyin bugungi 15% dan 20% gacha tushdi.
Doktor Pol Driskoll, Fransiskan shifokorlari tarmog'ining tibbiy ijrochi direktori, birlamchi tibbiy yordamning ulushi biroz yuqoriroq (25% dan 30%), psixiatriya va boshqa xulq-atvor sog'liqni saqlash xizmatlarining ulushi esa bundan ham yuqori (50% dan ortiq) ekanligini aytdi. .
"Ba'zi odamlar odamlar bu texnologiyadan qo'rqishadi va buni qilishni xohlamaydilar, deb xavotirda", dedi u.“Ammo bu unday emas.Bemorga ofisga mashinada bormaslik ancha qulayroq.Shifokor nuqtai nazaridan, kimnidir tezda tartibga solish oson."
U qo'shimcha qildi: "Ochig'ini aytsam, biz ham pulni tejashini aniqladik.Agar biz 25% virtual parvarish bilan davom eta olsak, kelajakda jismoniy bo'shliqni 20% dan 25% gacha kamaytirishimiz kerak bo'lishi mumkin.
Ammo ba'zi ishlab chiquvchilar o'zlarining bizneslariga katta xavf tug'dirgan deb o'ylamasliklarini aytishdi.Indianapolisdagi ko'chmas mulk kompaniyasi Cornerstone Cos Inc prezidenti Tag Birge tibbiy amaliyotlar minglab kvadrat fut ofis va klinika maydonidan voz kechishni boshlashini kutmasligini aytdi.
"Agar sizda 12 ta sinov xonalari bo'lsa, 5% yoki 10% telemeditsina bilan shug'ullanishingiz mumkin deb hisoblasangiz, bittasini qisqartirishingiz mumkin", dedi u.
Doktor Uilyam Bennet IU Health telemeditsina tizimi orqali 4 yoshli bemor va uning onasi bilan uchrashdi.(IBJ fayli fotosurati)
Ba'zi ekspertlarning ta'kidlashicha, virtual tibbiyot haqidagi kam ma'lum bo'lgan voqea - bu uning keng qamrovli tibbiy yordam ko'rsatish va'dasi yoki bir guruh provayderlarning bemorning ahvolini muhokama qilish va ma'lum bir sohadagi mutaxassislar bilan (ba'zan yuzlab shifokorlar bilan) yordam ko'rsatish uchun yig'ilish qobiliyatidir. ).Milya uzoqlikda.
"Bu erda men telemeditsina haqiqatan ham katta ta'sir ko'rsatayotganini ko'rmoqdaman", dedi Brayan Tabor, Indiana kasalxonalari uyushmasi prezidenti.
Darhaqiqat, Franciscan Health shifoxonasining ba'zi shifokorlari bemorlarni davolashda allaqachon videokonferentsiyadan foydalanganlar.COVID-19 virusi ta'sirini minimallashtirish uchun ular bemor xonasiga faqat bitta shifokor kirishi mumkin bo'lgan protsedurani o'rnatdilar, ammo planshet yoki noutbuk yordamida boshqa olti shifokor bemor bilan suhbatlashish va suhbatlashish uchun uchrashuv o'tkazishi mumkin. g'amxo'rlik haqida maslahatlashing.
Shu tariqa, odatda vrachga guruhlarga bo‘linib, kun davomida vaqti-vaqti bilan shifokorga murojaat qiladigan shifokorlar birdaniga bemorning ahvolini ko‘rib, real vaqt rejimida gaplashib oladilar.
Fransiskanlik kardiolog doktor Atul Chug shunday dedi: "Shuning uchun biz barchamiz bemorlarni tekshirish va kerakli mutaxassislar bilan ular uchun muhim qarorlar qabul qilish imkoniyatiga egamiz."
Turli sabablarga ko'ra virtual tibbiyot jadal rivojlanmoqda.Ko'pgina shtatlarda onlayn retseptlar bo'yicha cheklovlar yumshatilgan.Indiana 2016 yilda shifokorlar, shifokor yordamchilari va hamshiralarga dori-darmonlarni yozish uchun kompyuter yoki smartfonlardan foydalanishga ruxsat beruvchi qonunni qabul qildi.
"Koronavirusning oldini olish va unga qarshi kurashish uchun qo'shimcha mablag'lar to'g'risida" gi qonunning bir qismi sifatida federal hukumat bir qator teletibbiyot qoidalarini to'xtatdi.Ko'pgina tibbiy sug'urta to'lovlari talablari bekor qilinadi va oluvchilar qaerda yashashlaridan qat'i nazar, masofaviy yordam olishlari mumkin.Ushbu harakat shifokorlarga tibbiy sug'urtani yuzma-yuz xizmatlar bilan bir xil narxda to'lash imkonini beradi.
Bundan tashqari, Indiana shtati assambleyasi bu yil teletibbiyotni qoplash xizmatlaridan foydalanishi mumkin bo'lgan litsenziyalangan amaliyotchilar sonini sezilarli darajada oshirgan qonun loyihasini qabul qildi.Shifokorlardan tashqari, yangi ro'yxatga psixologlar, litsenziyalangan klinik ijtimoiy ishchilar, kasb-hunar terapevtlari va boshqalar ham kiradi.
Xolkomb hukumatining yana bir muhim harakati boshqa to'siqlarni olib tashladi.Ilgari Indiana Medicaid dasturi doirasida teletibbiyotni qoplash uchun u kasalxona va shifokor kabineti kabi tasdiqlangan joylar o'rtasida amalga oshirilishi kerak.
"Indiana shtatining Medicaid dasturi doirasida siz bemorlarning uylariga teletibbiyot xizmati ko'rsata olmaysiz", dedi Tabor.“Vaziyat o'zgardi va men gubernator jamoasidan juda minnatdorman.Ular bu so‘rovni to‘xtatib qo‘yishdi va u ishladi”.
Bundan tashqari, ko'plab tijorat sug'urta kompaniyalari tarmoq ichidagi telemeditsina va kengaytirilgan teletibbiyot provayderlari uchun cho'ntakdan tushadigan xarajatlarni kamaytirdilar yoki yo'q qildilar.
Ba'zi shifokorlarning ta'kidlashicha, telemeditsina tashriflari haqiqatda tashxis va davolanishni tezlashtirishi mumkin, chunki shifokordan uzoqda yashovchi bemorlar odatda taqvimi bo'sh bo'lganida yarim kunlik dam olishni kutish o'rniga tezroq masofadan kirish imkoniyatiga ega bo'lishlari mumkin.
Bundan tashqari, ba'zi keksa va nogiron bemorlar uydan chiqib ketish uchun furgonni tashkil qilishlari kerak, bu ba'zan qimmat tibbiy davolanish uchun qo'shimcha xarajatdir.
Shubhasiz, bemorlar uchun katta afzallik - bu qulaylik, shahar bo'ylab shifokor kabinetiga bormasdan va kutish xonasida cheksiz vaqt o'tkazmaslikdir.Ular sog'liqni saqlash ilovasiga kirib, boshqa ishlarni qilayotganda yashash xonasida yoki oshxonasida shifokorni kutishlari mumkin.


Yuborilgan vaqt: 2021 yil 18-iyun