Epidemiologlarning hisob-kitoblariga ko‘ra, dunyo bo‘ylab 160 milliondan ortiq odam COVID-19 dan tuzalib ketgan.Sog'ayib ketganlarda takroriy infektsiyalar, kasalliklar yoki o'limlar juda past chastotaga ega.Oldingi infektsiyalarga qarshi bu immunitet hozirda vaksinaga ega bo'lmagan ko'plab odamlarni himoya qiladi.
Shu oy boshida Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ilmiy yangilanishni e'lon qildi, unda COVID-19 dan tuzalgan odamlarning aksariyati kuchli himoya immunitetiga ega bo'ladi.Muhimi, ular infektsiyadan keyin 4 hafta ichida COVID-19 dan tuzalgan odamlarning 90% dan 99% gacha aniqlanadigan neytrallashtiruvchi antikorlarni rivojlantiradi degan xulosaga kelishdi.Bundan tashqari, ular holatlarni kuzatish uchun cheklangan vaqtni hisobga olgan holda, immunitet reaktsiyasi infektsiyadan keyin kamida 6-8 oy davomida kuchli bo'lgan degan xulosaga kelishdi.
Ushbu yangilanish NIHning 2021-yil yanvaridagi hisobotiga mos keladi: COVID-19 dan tuzalgan odamlarning 95% dan ortigʻi infektsiyadan keyin 8 oygacha virus haqida doimiy xotiraga ega boʻlgan immunitetga ega.Milliy Sog'liqni Saqlash Instituti yana shuni ta'kidladiki, bu topilmalar emlangan odamlarda shunga o'xshash doimiy immunitet paydo bo'lishiga "umid beradi".
Xo'sh, nega biz vaktsinadan kelib chiqadigan immunitetga - poda immunitetiga erishish, sayohatlar, jamoat yoki xususiy faoliyatlar yoki niqoblardan foydalanishni tekshirish maqsadimizda - tabiiy immunitetga e'tibor bermaymiz?Tabiiy immunitetga ega bo'lganlar ham "oddiy" faoliyatni davom ettirishlari kerak emasmi?
Ko'pgina olimlar qayta infektsiya xavfi kamayganligini, kasalxonaga yotqizish va qayta infektsiya tufayli o'lim darajasi juda past ekanligini aniqladilar.Qo'shma Shtatlar, Buyuk Britaniya, Daniya, Avstriya, Qatar va Amerika Qo'shma Shtatlari dengiz piyodalari korpusi tomonidan o'tkazilgan 1 millionga yaqin odamni qamrab olgan oltita tadqiqotda COVID-19 qayta infektsiyasining kamayishi 82% dan 95% gacha bo'lgan.Avstriya tadqiqotida, shuningdek, COVID-19 qayta infektsiyasining chastotasi 14,840 kishidan atigi 5 kishi (0,03%) kasalxonaga yotqizilgan va 14,840 kishidan 1 kishi (0,01%) vafot etgan.
Bundan tashqari, yanvar oyida NIH e'lon qilgandan so'ng e'lon qilingan AQShning so'nggi ma'lumotlariga ko'ra, himoya antikorlari infektsiyadan keyin 10 oygacha davom etishi mumkin.
Sog'liqni saqlash siyosatini ishlab chiquvchilar emlash holatiga immunitetini pasaytirganligi sababli, muhokamalar inson immunitet tizimining murakkabligini e'tiborsiz qoldirdi.Tanamizdagi qon hujayralari, ya'ni "B hujayralari va T hujayralari" COVID-19 dan keyin hujayra immunitetiga hissa qo'shishini ko'rsatadigan bir qator dalda beruvchi tadqiqot hisobotlari mavjud.Agar SARS-CoV-2 immuniteti boshqa jiddiy koronavirus infektsiyalari, masalan, SARS-CoV-1 immunitetiga o'xshash bo'lsa, bu himoya kamida 17 yil davom etishi mumkin.Biroq, hujayra immunitetini o'lchaydigan testlar murakkab va qimmat, bu ularni olishni qiyinlashtiradi va ularni muntazam tibbiy amaliyotda yoki aholi salomatligini tekshirishda qo'llashni oldini oladi.
FDA ko'plab antikor testlarini o'tkazishga ruxsat berdi.Har qanday test singari, ular natijalarni olish uchun moliyaviy xarajatlar va vaqtni talab qiladi va har bir testning ishlashi ijobiy antikor aslida nimani anglatishida muhim farqlarga ega.Asosiy farq shundaki, ba'zi testlar faqat tabiiy infektsiyadan so'ng topilgan antikorlarni, "N" antikorlarini aniqlaydi, ba'zilari esa tabiiy yoki vaktsinadan kelib chiqqan antikorlarni, "S" antikorlarini ajrata olmaydi.Shifokorlar va bemorlar bunga e'tibor berishlari va test qaysi antikorlarni o'lchaganini so'rashlari kerak.
O'tgan hafta, 19-may kuni FDA jamoat xavfsizligi bo'yicha axborot byulleteni chiqardi, unda SARS-CoV-2 antikorlari testi SARS-CoV-2 virusiga duchor bo'lgan va moslashuvchan immunitetni rivojlantirgan odamlarni aniqlashda muhim rol o'ynaydi. Harakat reaktsiyasi, antikor testi immunitet yoki COVID-19 ga qarshi himoyani aniqlash uchun ishlatilmasligi kerak.Kelishdikmi?
Xabarga e'tibor berish muhim bo'lsa-da, u chalkash.FDA ogohlantirishda hech qanday ma'lumot bermadi va ogohlantirilganlarni nima uchun immunitetni yoki COVID-19 ga qarshi himoyani aniqlash uchun antikor testidan foydalanmaslik kerakligi haqida ishonchsiz qoldirdi.FDA bayonotida aytilishicha, antikorlarni sinovdan o'tkazishda tajribaga ega bo'lganlar foydalanishi kerak.yordam yo'q.
Federal hukumatning COVID-19 ga munosabatining ko'plab jihatlari kabi, FDA sharhlari fandan orqada qolmoqda.COVID-19 dan tuzalgan odamlarning 90% dan 99% gacha aniqlangan neytrallashtiruvchi antikorlar paydo bo'lishini hisobga olsak, shifokorlar odamlarga xavf haqida xabar berish uchun to'g'ri testdan foydalanishlari mumkin.Biz bemorlarga aytishimiz mumkinki, COVID-19 dan tuzalgan odamlar kuchli himoya immunitetiga ega, bu ularni qayta infektsiyadan, kasallikdan, kasalxonaga yotqizishdan va o'limdan himoya qiladi.Aslida, bu himoya emlashdan kelib chiqadigan immunitetga o'xshaydi yoki undan yaxshiroq.Xulosa qilib aytganda, oldingi infektsiyadan tuzalib ketgan yoki aniqlangan antikorlari bo'lgan odamlar emlangan odamlarga o'xshab himoyalangan deb hisoblanishi kerak.
Kelajakka nazar tashlaydigan bo'lsak, siyosatchilar aniq va ishonchli antikor testlari yoki oldingi infektsiyalar hujjatlari (ilgari ijobiy PCR yoki antigen testlari) bilan aniqlangan tabiiy immunitetni emlash bilan bir xil immunitetni isbotlashi kerak.Bu immunitet emlashdan kelib chiqqan immunitet bilan bir xil ijtimoiy maqomga ega bo'lishi kerak.Bunday siyosat tashvishlarni sezilarli darajada kamaytiradi va sayohat, tadbirlar, oilaviy tashriflar va h.k. imkoniyatlarini oshiradi. Yangilangan siyosat sogʻayib ketganlarga immunitetlari haqida aytib, ularga niqoblarini xavfsiz tashlab, yuzlarini koʻrsatish orqali tiklanishlarini nishonlash imkonini beradi. va emlangan armiyaga qo'shiling.
Jeffri Klausner, MD, MPH, Los-Anjelesdagi Janubiy Kaliforniya universiteti qoshidagi Kek tibbiyot maktabining profilaktik tibbiyot bo'yicha klinik professori va Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlarining sobiq tibbiy xodimi.Noah Kojima, MD, Los-Anjelesdagi Kaliforniya universitetida ichki kasalliklar bo'yicha rezident shifokor.
Klausner Curative test kompaniyasining tibbiy direktori bo'lib, Danaher, Roche, Cepheid, Abbott va Phase Scientific to'lovlarini oshkor qildi.U ilgari NIH, CDC va xususiy test ishlab chiqaruvchilari va farmatsevtika kompaniyalaridan yuqumli kasalliklarni aniqlash va davolashning yangi usullarini tadqiq qilish uchun mablag' olgan.
Ushbu veb-saytdagi materiallar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan va malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar tomonidan taqdim etilgan tibbiy maslahat, tashxis yoki davolanish o'rnini bosa olmaydi.© 2021 MedPage Today, MChJ.Barcha huquqlar himoyalangan.Medpage Today MedPage Today, MChJning federal ro'yxatdan o'tgan savdo belgilaridan biri bo'lib, uchinchi shaxslar tomonidan aniq ruxsatisiz foydalanilishi mumkin emas.
Yuborilgan vaqt: 2021 yil 18-iyun