Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, kasalxonaga yotqizilgan COVID-19 bemorlarini o'rganishda qondagi kislorod miqdori 92% dan past bo'lishi va tez, sayoz nafas olish o'limning sezilarli darajada oshishi bilan bog'liq, bu virusga ijobiy javob bergan odamlar uyda bo'lishi kerakligini ko'rsatadi. bu belgilar Sietldagi Vashington universiteti tadqiqotchilari tomonidan boshqariladi.
Bugun Gripp va boshqa respirator viruslar jurnalida chop etilgan tadqiqot 2020-yil 1-martdan 8-iyungacha Vashington universiteti kasalxonasida yoki Chikago Rush universiteti tibbiyot markazida kasalxonaga yotqizilgan 1095 katta yoshli koronavirusli bemorlarning jadvalini koʻrib chiqdi.
Kislorod darajasi past (99%) va nafas qisilishi (98%) bo'lgan deyarli barcha bemorlarga yallig'lanishni tinchlantirish uchun qo'shimcha kislorod va kortikosteroidlar berildi.
1095 bemordan 197 nafari (18%) kasalxonada vafot etgan.Qonning kislorod bilan to'yinganligi normal bo'lgan kasalxonaga yotqizilgan bemorlar bilan solishtirganda, qon kislorod bilan to'yingan bemorlarning kasalxonada o'lish ehtimoli 1,8 dan 4,0 baravar yuqori.Xuddi shunday, nafas olish tezligi yuqori bo'lgan bemorlarda nafas olish tezligi normal bo'lgan bemorlarga qaraganda 1,9-3,2 marta ko'proq o'ladi.
Bir necha bemorlarda qondagi kislorod darajasi 91% yoki undan past bo'lsa ham, nafas qisilishi (10%) yoki yo'tal (25%) haqida xabar beradi yoki ular daqiqada 23 marta yoki undan ko'proq nafas oladilar.“Bizning tadqiqotimizda kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning atigi 10 foizi nafas qisilishi haqida xabar bergan.Qabul qilinganda nafas olish belgilari gipoksiya [gipoksiya] yoki o'lim bilan bog'liq emas.Bu nafas olish belgilari keng tarqalgan emasligini va yuqori xavfli bemorlarni aniq aniqlash mumkin emasligini ta'kidlaydi ", deb yozgan muallif va kechiktirilgan identifikatsiya yomon natijalarga olib kelishi mumkinligini qo'shimcha qildi.
Yuqori tana massasi indeksi past kislorod darajasi va tez nafas olish tezligi bilan bog'liq.Tana harorati, yurak urishi va qon bosimining o'limga hech qanday aloqasi yo'q.
Qabul paytida eng ko'p uchraydigan alomat isitma edi (73%).Bemorlarning o'rtacha yoshi 58 yosh bo'lib, 62% erkaklar bo'lib, ko'plarida gipertoniya (54%), qandli diabet (33%), koronar arteriya kasalligi (12%) va yurak etishmovchiligi (12%) kabi asosiy kasalliklar mavjud.
"Ushbu topilmalar ko'pchilik COVID-19 bemorlarining hayotiy tajribalariga taalluqlidir: uyda bo'lish, tashvishlanish, ularning ahvoli o'sishi yoki yo'qligini qanday bilish kerakligi va kasalxonaga qachon borish mantiqiy ekanligi haqida hayron qolish", - bosh muallif Nil Chatterjee Medical Doktor Vashington universitetida bo'lib o'tgan matbuot anjumanida aytdi
Muallifning ta'kidlashicha, tadqiqot natijalari shuni ko'rsatadiki, hatto asemptomatik COVID-19 testi ijobiy bo'lgan va keksalik yoki semizlik tufayli yomon natijalarga ega bo'lgan yuqori xavf guruhidagi odamlar ham daqiqada nafas olishlarini hisoblab, ularni o'lchash uchun pulsoksimetr olishlari kerak.Ularning qondagi kislorod konsentratsiyasini o'rganish muallifi uyda dedi.Ular pulsoksimetrni barmoq uchiga qisib qo'yish mumkinligini va uning narxi 20 dollardan kamroq ekanligini aytishdi.Ammo puls oksimetri bo'lmasa ham, tez nafas olish tezligi nafas olish buzilishining belgisi bo'lishi mumkin.
"Oddiyroq o'lchov nafas olish tezligidir - siz bir daqiqada necha marta nafas olasiz", dedi hammuallif Nona Sotoodehnia, MD, MPH press-relizida."Agar siz nafas olishga e'tibor bermasangiz, do'stingiz yoki oila a'zolaringiz sizni bir daqiqaga kuzatishiga imkon bering.Agar siz daqiqada 23 marta nafas olsangiz, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Sotoodehnia, glyukokortikoidlar va qo'shimcha kislorod COVID-19 bemorlariga foyda keltirishi mumkinligini ta'kidladi."Biz bemorlarga qonning kislorod bilan to'yinganligini 92% dan 96% gacha ushlab turish uchun qo'shimcha kislorod bilan ta'minlaymiz", dedi u."Faqat qo'shimcha kislorod ishlatadigan bemorlar glyukokortikoidlarning hayotni saqlaydigan ta'siridan foyda olishlari mumkinligini ta'kidlash muhimdir."
Tadqiqotchilar, shuningdek, Kasalliklarni nazorat qilish va profilaktika markazlari (CDC) va Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining (JSST) COVID-19 yo'riqnomalarini qayta ko'rib chiqishga chaqirdilar, ular koronavirus bilan kasallangan bemorlarga "nafas qisilishi" kabi aniq alomatlar paydo bo'lganda tibbiy yordamga murojaat qilishni maslahat berishadi. ” va “nafas qisilishi”.Ko'krak qafasidagi doimiy og'riq yoki bosim.”
Nafas olish tezligi tez bo'lsa va qondagi kislorod darajasi xavfli darajaga tushib qolgan bo'lsa ham, bemorda bu alomatlar kuzatilmasligi mumkin.Ko'rsatmalar, ayniqsa, birinchi darajali klinik aloqalar (masalan, oilaviy shifokorlar va teletibbiyot provayderlari) uchun muhimdir.
Chatterji shunday dedi: "Biz CDC va JSSTga kasalxonaga yotqizish va parvarish qilishga loyiq bo'lgan ushbu asemptomatik odamlarni hisobga olish uchun o'z yo'riqnomalarini qayta ishlab chiqishni tavsiya qilamiz.""Ammo odamlar JSST va Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlarining ko'rsatmalarini bilishmaydi.Siyosat;Biz bu ko'rsatmani shifokorlarimiz va yangiliklar hisobotlaridan oldik."
CIDRAP-Yuqumli kasalliklarni o'rganish va siyosati markazi, Minnesota universiteti, Minneapolis, Minnesota, tadqiqot bo'yicha vitse-prezident idorasi
© 2021 Minnesota universiteti regentlari.Barcha huquqlar himoyalangan.Minnesota universiteti teng imkoniyatlarga ega o'qituvchi va ish beruvchidir.
CIDRAP Â |Â Ilmiy ishlar boʻyicha vitse-prezident idorasi |Biz bilan bog'laning M Â |² Maxfiylik siyosati
Yuborilgan vaqt: 2021 yil 18-iyun