Podkastlar, bloglar va tvitlar orqali ushbu ta'sir ko'rsatuvchilar o'z auditoriyalariga tibbiy texnologiyalarning so'nggi tendentsiyalaridan xabardor bo'lishlariga yordam berish uchun tushuncha va tajribani taqdim etadilar.
Jordan Skott HealthTech veb-muharriri.U multimedia jurnalisti, B2B nashriyot tajribasiga ega.
Tobora ko'proq klinisyenlar bemorlarni masofadan nazorat qilish uskunalari va xizmatlarining qiymatini ko'rmoqda.Shuning uchun asrab olish darajasi kengayib bormoqda.VivaLNK tomonidan o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, klinisyenlarning 43 foizi RPMni qabul qilish besh yil ichida statsionar yordam bilan teng bo'lishiga ishonishadi.Klinisyenlar uchun bemorni masofadan kuzatishning afzalliklari bemor ma'lumotlariga oson kirish, surunkali kasalliklarni yaxshiroq boshqarish, arzonroq xarajatlar va samaradorlikni oshirishni o'z ichiga oladi.
Bemorlar nuqtai nazaridan, odamlar RPM va boshqa texnik qo'llab-quvvatlash xizmatlaridan tobora ko'proq qoniqish hosil qilmoqda, ammo Deloitte 2020 so'rovi shuni ko'rsatdiki, respondentlarning 56 foizi onlayn tibbiy maslahatlar bilan solishtirganda, ular bir xil tibbiy yordam sifati yoki qiymatini olishlariga ishonishadi.Odamlar tashrif buyurishadi.
Missisipi Universiteti Tibbiyot Markazi (UMMC) telemeditsina direktori doktor Saurabh Chandraning ta'kidlashicha, RPM dasturi bemorlar uchun bir qancha afzalliklarga ega, jumladan, tibbiy xizmatdan foydalanish yaxshilanishi, sog'liqni saqlash natijalarini yaxshilash, xarajatlarni kamaytirish va hayot sifatini yaxshilash.
"Surunkali kasalligi bo'lgan har qanday bemor RPMdan foyda ko'radi", dedi Chandra.Klinisyenlar odatda diabet, gipertoniya, konjestif yurak etishmovchiligi, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi va astma kabi surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarni kuzatadilar.
RPM sog'liqni saqlash qurilmalari qon shakar darajasi va qon bosimi kabi fiziologik ma'lumotlarni oladi.Chandraning ta'kidlashicha, eng keng tarqalgan RPM qurilmalari - bu qon glyukoza o'lchagichlari, bosim o'lchagichlar, spirometrlar va Bluetooth-ni qo'llab-quvvatlaydigan vazn o'lchovlari.RPM qurilmasi ma'lumotlarni mobil qurilmadagi ilova orqali yuboradi.Texnikadan bexabar bemorlar uchun tibbiy muassasalar ilova yoqilgan planshetlarni taqdim etishi mumkin - bemorlarga planshetni yoqish va RPM qurilmasidan foydalanish kifoya.
Ko'pgina sotuvchiga asoslangan ilovalar elektron sog'liqni saqlash yozuvlari bilan birlashtirilishi mumkin, bu esa tibbiy muassasalarga ma'lumotlar asosida o'z hisobotlarini yaratish yoki ma'lumotlardan hisob-kitob maqsadlarida foydalanish imkonini beradi.
Doktor Ezequiel Silva III, Janubiy Texas radiologik tasvirlash markazining rentgenologi va Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasining raqamli tibbiy to'lovlar bo'yicha maslahat guruhi a'zosi, ba'zi RPM qurilmalarini hatto implantatsiya qilish mumkinligini aytdi.Masalan, yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda o'pka arteriyasi bosimini o'lchaydigan qurilma.Bemorga bemorning ahvoli haqida ma'lumot berish va ayni paytda bemorning sog'lig'ini boshqarish bo'yicha qaror qabul qilishlari uchun parvarishlash guruhi a'zolarini xabardor qilish uchun raqamli platformaga ulanishi mumkin.
Silvaning ta'kidlashicha, RPM qurilmalari COVID-19 pandemiyasi paytida ham foydali bo'lib, og'ir kasal bo'lmagan bemorlarga uyda kislorod bilan to'yinganlik darajasini o'lchash imkonini beradi.
Chandraning so'zlariga ko'ra, bir yoki bir nechta surunkali kasalliklardan azob chekish nogironlikka olib kelishi mumkin.Doimiy parvarishga ega bo'lmaganlar uchun kasallik boshqaruv yuki bo'lishi mumkin.RPM qurilmasi shifokorlarga bemorning ofisga kirmasdan yoki telefon qo'ng'irog'i qilmasdan turib, bemorning qon bosimi yoki qondagi qand darajasini tushunish imkonini beradi.
"Agar biron bir ko'rsatkich ayniqsa yuqori darajada bo'lsa, kimdir qo'ng'iroq qilishi va bemorga murojaat qilishi va ichki provayderga yangilanishi kerakmi yoki yo'qligini maslahat berishi mumkin", dedi Chandra.
Kuzatuv qisqa muddatda kasalxonaga yotqizish darajasini pasaytirishi va uzoq muddatda mikrovaskulyar insult yoki yurak xuruji kabi kasallikning asoratlarini oldini olish yoki kechiktirishi mumkin.
Biroq, bemor ma'lumotlarini yig'ish RPM dasturining yagona maqsadi emas.Bemorni o'qitish yana bir muhim komponent hisoblanadi.Chandraning ta'kidlashicha, bu ma'lumotlar bemorlarni kuchaytirishi va ularga sog'lom natijalarni yaratish uchun xatti-harakatlarini yoki turmush tarzini o'zgartirishga yordam berish uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni taqdim etishi mumkin.
RPM dasturining bir qismi sifatida klinisyenler bemorlarga ularning ehtiyojlariga mos o'quv modullarini yuborish uchun smartfon yoki planshetlardan foydalanishi mumkin, shuningdek, ovqatlanish uchun oziq-ovqat turlari va jismoniy mashqlar nima uchun muhimligi haqida kundalik maslahatlar.
"Bu bemorlarga ko'proq ma'lumot olish va sog'lig'i uchun mas'uliyatni o'z zimmasiga olish imkonini beradi", dedi Chandra.“Ko'plab yaxshi klinik natijalar ta'lim natijasidir.RPM haqida gapirganda, biz buni unutmasligimiz kerak.
Qisqa muddatda RPM orqali tashriflar va kasalxonaga yotqizishni qisqartirish sog'liqni saqlash xarajatlarini kamaytiradi.RPM shuningdek, baholash, sinov yoki protseduralar kabi asoratlar bilan bog'liq uzoq muddatli xarajatlarni kamaytirishi mumkin.
Uning ta'kidlashicha, Qo'shma Shtatlardagi RPM ning ko'p qismlarida birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar etishmaydi, bu klinisyenlarga bemorlarga yaxshiroq murojaat qilish, sog'liqni saqlash ma'lumotlarini to'plash, tibbiy boshqaruvni ta'minlash va provayderlar o'z ko'rsatkichlariga javob berayotganda bemorlarga g'amxo'rlik qilishdan qoniqish hosil qilish imkonini beradi.U aytdi.
“Birlamchi tibbiy yordam koʻrsatuvchi shifokorlar oʻz oldiga qoʻygan maqsadlarga erisha olishdi.Ushbu maqsadlarga erishish uchun ba'zi moliyaviy imtiyozlar mavjud.Shu bois, moddiy rag‘batlantirish kuchayganidan bemorlar xursand, provayderlar xursand, bemorlar xursand, provayderlar esa xursand, - deydi u.
Biroq, tibbiy muassasalar tibbiy sug'urta, Medicaid va xususiy sug'urta har doim ham bir xil to'lov siyosati yoki qo'shish mezonlariga ega emasligini bilishlari kerak, dedi Chandra.
Silvaning ta'kidlashicha, klinisyenlar to'g'ri hisobot kodini tushunish uchun shifoxona yoki ofis hisob-kitob guruhlari bilan ishlashlari muhim.
Chandraning ta'kidlashicha, RPM rejasini amalga oshirishdagi eng katta muammo etkazib beruvchining yaxshi yechimini topishdir.Yetkazib beruvchi ilovalari EHR bilan integratsiyalashishi, turli qurilmalarni ulashi va sozlanishi hisobotlarni yaratishi kerak.Chandra mijozlarga sifatli xizmat ko'rsatadigan yetkazib beruvchini izlashni tavsiya qiladi.
Muvofiq bemorlarni topish RPM dasturlarini amalga oshirishdan manfaatdor bo'lgan sog'liqni saqlash tashkilotlari uchun yana bir muhim masaladir.
“Missisipi shtatida yuz minglab bemorlar bor, lekin ularni qanday topamiz?UMMC da biz turli kasalxonalar, klinikalar va sog'liqni saqlash markazlari bilan munosib bemorlarni topish uchun ishlaymiz ", dedi Chandra.“Shuningdek, qaysi bemorlar mos kelishini aniqlash uchun qo'shilish mezonlarini taklif qilishimiz kerak.Bu diapazon juda tor bo'lmasligi kerak, chunki siz juda ko'p odamlarni istisno qilishni xohlamaysiz;siz ko'pchilikka foyda keltirmoqchisiz."
Shuningdek, u RPMni rejalashtirish guruhiga bemorning asosiy tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderi bilan oldindan bog'lanishni tavsiya qildi, shunda bemorning ishtiroki ajablanarli emas.Bundan tashqari, provayderning roziligini olish provayderga boshqa munosib bemorlarni dasturda ishtirok etishni tavsiya qilishi mumkin.
RPMni qabul qilish tobora ommalashib borayotganligi sababli, tibbiyot hamjamiyatida axloqiy mulohazalar ham mavjud.Silvaning ta'kidlashicha, RPM ma'lumotlariga qo'llaniladigan sun'iy intellekt, mashinani o'rganish va chuqur o'rganish algoritmlaridan tobora ko'proq foydalanish fiziologik monitoringdan tashqari, davolanish uchun ham ma'lumot beradigan tizimni yaratishi mumkin:
"Asosiy misol sifatida glyukoza haqida o'ylab ko'ring: agar sizning glyukoza darajangiz ma'lum bir nuqtaga yetsa, bu sizga ma'lum darajadagi insulin kerakligini ko'rsatishi mumkin.Bunda shifokor qanday rol o'ynaydi?Biz ushbu turdagi qurilmalarni shifokor kiritishiga qaramasdan qilamiz. Qarorlar qanoatlantirildimi?Agar siz ML yoki DL algoritmlari bilan sun'iy intellektdan foydalanishi mumkin bo'lgan yoki ishlatmasligi mumkin bo'lgan ilovalarni ko'rib chiqsangiz, bu qarorlar doimiy ravishda o'rganadigan yoki blokirovka qilinadigan, ammo o'quv ma'lumotlari to'plamiga asoslangan tizim tomonidan qabul qilinadi.Bu erda ba'zi muhim fikrlar mavjud.Bemorlarni parvarish qilish uchun ushbu texnologiyalar va interfeyslardan qanday foydalaniladi?Ushbu texnologiyalar keng tarqalganligi sababli, tibbiyot hamjamiyati ularning bemorlarni parvarish qilish, tajriba va natijalarga qanday ta'sir qilishini baholashni davom ettirishga mas'uldir.
Chandraning ta'kidlashicha, Medicare va Medicaid RPMni qoplaydi, chunki u kasalxonaga yotqizishni oldini olish orqali surunkali kasalliklarni davolash xarajatlarini kamaytirishi mumkin.Pandemiya bemorlarni masofadan kuzatish muhimligini ta'kidladi va federal hukumatni sog'liqni saqlashdagi favqulodda vaziyatlar bo'yicha yangi siyosatlarni joriy etishga undadi.
COVID-19 pandemiyasining boshida Medicare va Medicaid Services (CMS) markazlari RPM tibbiy sugʻurta qoplamasini oʻtkir kasalliklarga chalingan bemorlar va yangi bemorlar hamda mavjud bemorlarni qamrab olgan holda kengaytirdi.AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi uzoq muhitda hayotiy belgilarni kuzatish uchun FDA tomonidan tasdiqlangan noinvaziv qurilmalardan foydalanishga ruxsat beruvchi siyosat chiqardi.
Favqulodda vaziyat paytida qaysi nafaqalar bekor qilinishi va favqulodda vaziyat tugaganidan keyin qaysilari saqlanib qolishi aniq emas.Silvaning aytishicha, bu savol pandemiya davridagi natijalarni, bemorning texnologiyaga munosabatini va nimani yaxshilash mumkinligini sinchkovlik bilan o'rganishni talab qiladi.
RPM uskunasidan foydalanish sog'lom odamlar uchun profilaktik yordam uchun kengaytirilishi mumkin;ammo, Chandra moliyalashtirish mavjud emasligini ta'kidladi, chunki CMS bu xizmatni qoplamaydi.
RPM xizmatlarini yaxshiroq qo'llab-quvvatlashning bir usuli qamrovni kengaytirishdir.Silvaning so'zlariga ko'ra, xizmat uchun to'lov modeli qimmatli bo'lsa-da va bemorlar yaxshi tanish bo'lsa-da, qamrov cheklangan bo'lishi mumkin.Misol uchun, CMS 2021 yil yanvar oyida aniqlik kiritdiki, u uskunani yetkazib berish uchun 30 kun ichida to'laydi, lekin undan kamida 16 kun foydalanish kerak.Biroq, bu har bir bemorning ehtiyojlarini qondira olmaydi, ba'zi xarajatlar qoplanmaslik xavfini tug'diradi.
Silvaning ta'kidlashicha, qiymatga asoslangan parvarish modeli bemorlar uchun ba'zi quyi oqimlarni yaratish va bemorni masofaviy monitoring texnologiyasidan foydalanishni va uning xarajatlarini oqlash uchun yuqori sifatli natijalarga erishish potentsialiga ega.
Yuborilgan vaqt: 25-iyun-2021